【流媒体网】消息：国务院于近日颁布的《“健康中国2030”规划纲要》(以下简称“纲要”)中提出，要全面建立成熟完善的分级诊疗制度，建立急慢分治的合理就医秩序;支持发展第三方医疗健康服务，促进慢性病全程防治管理服务同居家、社区、机构养老紧密结合;发展基于互联网的健康服务，培育一批有特色的健康管理服务产业。　　

　　作为移动健康的先行者，2016年9月春雨居佳医生和301医院携手开展了「高血压远程管理」课题，积极探索《纲要》中描绘的未来医疗健康模式。

　　「高血压远程管理」课题严格按照居佳医生慢病管理全流程标准设计。

　　1. 健康教育

　　2. 准确诊断

　　3. 风险评估

　　4. 生活挑战

　　5. 药物控制

　　6. 长期监控

　　课题组在301医院一共招收了200名高血压和疑似高血压患者，并为每名患者配备了1名301心内科专家作为私人医生，1名有护士资质的私人健康助理。他们将在整个课题期间为患者提供远程健康管理服务。

　　血压大幅波动是造成心梗中风等高血压重大并发症的主要原因。高血压血压波动常常发生于夜间清晨，传统测血压的方法很难测量。

　　有些患者在医生诊室测量血压时血压升高，但在家中自测血压或24小时动态血压监测时血压正常，这就是白大衣高血压(WCH)。流行病学调查发现，在高血压患者中，WCH占9%～16%。

　　居佳医生301课题组采用了国际高血压诊断金标准——24小时动态血压监测，真正意义上做到了高血压准确诊断。动态血压计通过快递寄送至患者家中，检查结束后专家远程解读，真正做到了足不出户。

　　通过准确的诊断，课题组从200名入组用户中排除了28名白大衣高血压患者。

　　课题组患者通过智能云血压计测量血压后，血压数据会自动上传云端大数据中心，大数据中心将信息传送至用户、用户家人、私人医生和健康助理的微信客户端，用户在家庭内也可用智能电视登录“春雨居佳医生”APP，查看血压数据及医生建议，观看医生科普视频。当出现异常血压数据时，系统会主动预警，同时私人医生和私人健康助理会及时跟进，联系患者了解情况。

　　通过长期的血压监测和移动互联网建立的医患沟通平台，不仅能让医生根据用户的身体情况实时调整用药，更有利于医生对患者身体情况的全面了解，有助于建立和谐的医患关系。

　　尽管课题开展仅仅一个月，已经有超过80%的患者血压得到了有效控制。

　　「高血压居家远程管理」课题的成功为如何应用移动互联网实现分级诊疗、改善日益紧张的医患关系、慢性病的管理都为我们带来了很多启发和思考。充分利用移动互联网平台，进行医疗资源的高效配置，实现纲要所提的目标，将是居佳医生下一步的工作重点。

责任编辑：蔡庆